KEKERASAN TERHADAP PEREMPUAN ( KTP )

2.1 DEFINISI KEKERASAAN TERHADAP PEREMPUAN

Kekerasan terhadap perempuan adalah setiap tindakan yang berakibat kesengsaraan atau penderitaan-penderitaan pada perempuan secara fisik, seksual atau psikologis, termasuk ancaman tindakan tertentu, pemaksaan atau perampasan kemerdekaan secara sewenang-wenang baik yang terjadi didepan umum atau dalam lingkungan kehidupan pribadi. Seringkali kekerasan pada perempuan terjadi karena adanya ketimpangan atau ketidak adilan jender.  Ketimpangan jender adalah perbedaan peran dan hak perempuan dan laki-laki di masyarakat yang menempatkan perempuan dalam status lebih rendah dari laki-laki.  “Hak istimewa” yang dimiliki laki-laki ini seolah-olah menjadikan perempuan sebagai “barang” milik laki-laki yang berhak untuk diperlakukan semena-mena, termasuk dengan cara kekerasan.

2.2 Perempuan berhak memperoleh perlindungan hak asasi manusia.

Kekerasan terhadap perempuan dapat berupa pelanggaran hak-hak berikut:

• Hak atas kehidupan
• Hak atas persamaan
• Hak atas kemerdekaan dan keamanan pribadi
• Hak atas perlindungan yang sama di muka umum
• Hak untuk mendapatkan pelayanan kesehatan fisik maupun mental yang sebaik-baiknya
• Hak atas pekerjaan yang layak dan kondisi kerja yang baik
• Hak untuk pendidikan lanjut
• Hak untuk tidak mengalami penganiayaan atau bentuk kekejaman lain, perlakuan atau penyiksaan secara tidak manusiawi yang sewenang-wenang. 

2.3 Kekerasan perempuan dapat terjadi dalam bentuk:

1. Tindak kekerasan fisik

Tindak kekerasan fisik adalah tindakan yang bertujuan melukai, menyiksa atau menganiaya orang lain.  Tindakan tersebut dapat dilakukan dengan menggunakan anggota tubuh pelaku (tangan, kaki) atau dengan alat-alat lainnya.

2. Tindak kekerasan non-fisik

Tindak kekerasan non-fisik adalah tindakan yang bertujuan merendahkan citra atau kepercayaan diri seorang perempuan, baik melalui kata-kata maupun melalui perbuatan yang tidak disukai/dikehendaki korbannya.

3. Tindak kekerasan psikologis atau jiwa

Tindak kekerasan psikologis/jiwa adalah tindakan yang bertujuan mengganggu atau menekan emosi korban.  Secara kejiwaan, korban menjadi tidak berani mengungkapkan pendapat, menjadi penurut, menjadi selalu bergantung pada suami atau orang lain dalam segala hal (termasuk keuangan).  Akibatnya korban menjadi sasaran dan selalu dalam keadaan tertekan atau bahkan takut.

2.4 Akibat kekerasan terhadap perempuan

1. Akibat fisik ( terhadap perorangan )

Ø  Luka berat, kematian

Ø  Infeksi : ISR / IMS/ PMS

Ø  KTD

2. Akibat non fisik ( bagi prempuan )

Ø  Gangguan mental : depresi, ketakutan, cemas, rasa rendah diri, menarik diri

Ø  Trauma terhadap hubungan seksual, difungsi seksual

Ø  Perkawinan yang tidak harmonis

Fungsi budaya : cenderung lebih bebas

Fungsi edukasi : tidak mengikuti pendidikan secara optimal

Fungsi agama :  tidak memperhatikan batasan serta norma agama

Fungsi perlindungan : merasa kurang perlindungan karena perceraian, kematian dll

2.5 Dampak-dampak Kekerasaan Terhadap Perempuan

Dampak bagi perkembangan anak

·         Tidak dapat melaksanakan fungsi sosialnya dengan baik, sehingga anak-anak kurang berinteraksi dengan lingkungan, minder, tidak percaya diri, menarik diri.

·         Dengan tingkat ekonomi rendah biasanya nitrisi tidak adekuat, sehingga tumbuh kembang terganggu

Dampak terhadap masyarakat

·         Bertambahnya biaya kesehatan

·         Produktivitas mnurun

·         KTP di lingkungan sekolah dapat berakibat putus sekolah

2.6 Pencegahan Kekerasan Terhadap Perempuan

·         Masyarakat menyadari atau mengakui KTP sebagai masalah yang perlu diatasi

·         Menyebarluaskan produk hukum tentang pelecehan seksual

·         Membekali perempuan dengan cara penjagaan diri

·         Melaporkan segera tindak kekerasan pada pihak berwenang

·         Melakukan aksi menentang kejahatan KTP melalui organisasi masyarakat

2.7 Hukum –hukum yang mengatur Kekerasan Terhadap Perempuan

·         UU No. 23/2004 Tentang penghapusan kekerasan Rumah Tangga ( kekerasan dalam keluarga )

·         Rencana aksi nasional penghapusan kekerasan terhadap perempuan ( RANPKTP ) 2001-2005

·         UU No. 39/1999 Tentang HAM

2.8 Bentuk dan jenis kekerasan

Fisik dan psikis, ringan hingga berat.

Bentuk kekerasan :

1.     seksual.

2.     Fisik.

3.     Psikis.

4.     Gabungan dari 2 atau 3 diatas.

5.     Penelantaran (pendidikan, gizi, emosi).

Tempat kekerasan :

1.     Rumah tangga.

2.     Tempat kerja atau sekolah.

3.     Daerah konflik atau pengungsian.

4.     Jalanan.

Berdasar umur :

1.     Sebelum lahir : abortus, pemukulan perut.

2.     Bayi : pembunuhan dan penelantaran, penyalahgunaan fisik, seks dan psikis.

3.     Pra remaja : Perkawinan usia anak, inses, fisik, seks, psikis, pelacuran,pornografi..

4.     Remaja dewasa : kekerasan, pemaksaan seks, inses, pembunuhan oleh pasangan, pelacuran, pelecehan seks.

5.     Usia lanjut : fisik, seks, psikis.

2.9 Contoh-contoh kekerasan terhadap perempuan

PELECEHAN SEKSUAL

Pelecehan seksual adalah segala macam bentuk perilaku yang berkonotasi seksual yang dilakukan secara sepihak dan tidak diinginkan oleh orang yang menjadi sasaran. 
Pelecehan seksual bisa terjadi dimana saja dan kapan saja, seperti di tempat kerja, di kampus/sekolah, di pesta, tempat rapat, dll. Pelaku pelecehan seksual bisa teman, pacar, atasan di tempat kerja, dokter, dukun, dsb. Akibat pelecehan seksual, korban merasa malu, marah, terhina, tersinggung, benci kepada pelaku, dendam kepada pelaku, shok/trauma berat, dll

Langkah-langkah yang perlu dilakukan korban:

ü  Membuat catatan kejadian (tanggal, jam, saksi)

ü  Bicara kepada orang lain tentang pelecehan seksual yang terjadi

ü  Memberi pelajaran kepada pelaku

ü  Melaporkan tindakan pelecehan seksual

ü  Mencari bantuan/dukungan kepada masyarakat

PERKOSAAN

Perkosaan adalah hubungan seksual yang terjadi tanpa diinginkan oleh korban. Seorang laki-laki menaruh penis, jari atau benda apapun ke dalam vagina, anus, atau mulut perempuan tanpa sekehendak perempuan itu, bisa dikategorikan sebagai tindak perkosaan. Perkosaan dapat terjadi pada semua perempuan dari segala lapisan masyarakat tanpa memperdulikan umur, profesi, status perkawinan, penampilan, atau cara berpakaian.

Berdasarkan pelakunya, perkosaan bisa dilakukan oleh:

·         Orang yang dikenal: teman, tetangga, pacar, suami, atau anggota keluarga (bapak, paman, saudara).

·         Orang yang tidak dikenal, biasanya disertai dengan tindak kejahatan, seperti perampokan, pencurian, penganiayaan, atau pembunuhan.

Tindak perkosaan membawa dampak emosional dan fisik kepada korbannya.  Secara emosional, korban perkosaan bisa mengalami stress, depresi, goncangan jiwa, menyalahkan diri sendiri, rasa takut berhubungan intim dengan lawan jenis, dan kehamilan yang tidak diinginkan.   Secara fisik, korban mengalami penurunan nafsu makan, sulit tidur, sakit kepala, tidak nyaman di sekitar vagina, berisiko tertular PMS, luka di tubuh akibat perkosaan dengan kekerasan, dan lainnya.

Perempuan yang menjadi korban perkosaan sebaiknya melakukan langkah-langkah berikut:

·         Jangan mandi atau membersihkan kelamin sehingga sperma, serpihan kulit ataupun rambut pelaku tidak hilang untuk dijadikan bukti

·         Kumpulkan semua benda yang dapat dijadikan barang bukti, misalnya: perhiasan dan pakaian yang melekat di tubuh korban atau barang-barang milik pelaku yang tertinggal.  Masukkan barang bukti ke dalam kantong kertas atau kantong plastik.

·         Segera lapor ke polisi terdekat dengan membawa bukti-bukti tersebut, dan sebaiknya dengan keluarga atau teman.

·         Segera hubungi fasilitas kesehatan terdekat (dokter, puskesmas, rumah sakit) untuk mendapatkan surat keterangan yang menyatakan adanya tanda-tanda persetubuhan secara paksa (visum)

·         Meyakinkan korban perkosaan bahwa dirinya bukan orang yang bersalah, tetapi pelaku yang bersalah.

KEKERASAN DALAM RUMAH TANGGA

Adalah kekerasan yang terjadi dalam lingkungan rumah tangga.  Pada umumnya, pelaku kekerasan dalam rumah tangga adalah suami, dan korbannya adalah istri dan/atau anak-anaknya.
Kekerasan dalam rumah tangga bisa terjadi dalam bentuk kekerasan fisik, kekerasan psikologis/emosional, kekerasan seksual, dan kekerasan ekonomi. Secara fisik, kekerasan dalam rumah tangga mencakup: menampar, memukul, menjambak rambut, menendang, menyundut dengan rokok, melukai dengan senjata, dsb. Secara psikologis, kekerasan yang terjadi dalam rumah tangga termasuk penghinaan, komentar-komentar yang merendahkan, melarang istri mengunjungi saudara maupun teman-temannya, mengancam akan dikembalikan ke rumah orang tuanya, dll. Secara seksual, kekerasan dapat terjadi dalam bentuk pemaksaan dan penuntutan hubungan seksual.  Secara ekonomi, kekerasan terjadi berupa tidak memberi nafkah istri, melarang istri bekerja atau membiarkan istri bekerja untuk dieksploitasi.

Korban kekerasan dalam rumah tangga biasanya enggan/tidak melaporkan kejadian karena menganggap hal tersebut biasa terjadi dalam rumah tangga atau tidak tahu kemana harus melapor. 
Langkah-langkah yang dapat dilakukan bila menjadi korban kekerasan dalam rumah tangga, sbb:

·         Menceritakan kejadian kepada orang lain, seperti teman dekat, kerabat, lembaga-lembaga pelayanan/konsultasi

·         Melaporkan ke polisi

·         Mencari jalan keluar dengan konsultasi psikologis maupun konsultasi hukum

·         Mempersiapkan perlindungan diri, seperti uang, tabungan, surat-surat penting untuk kebutuhan pribadi dan anak

·         Pergi ke dokter untuk mengobati luka-luka yang dialami, dan meminta dokter membuat visum.

Ruang lingkup dan sasaran pelayanan :

IGD :

1.     Penatalaksanaan korban atau pasien KTP, penatalaksanaan terhadap perlakuan salah atau penderaan terhadap anak dan KDRT melalui pelayanan medik.

2.     Melaksanakan kegiatan mediko legal.

3.     Melakukan pengobatan dengan pendekatan psikososial.

Non IGD :

1.       Melakukan proses penyelidikan bila diperlukan.

2.       Melakukan pendampingan dalam masa pemulihan.

3.       Melakukan bantuan hukum.

4.       Mencarikan rumah aman bila diperlukan.

Perilaku perempuan korban KTP pada fase akut :

1.       Rasa takut atas berbagai hal.

2.       Reaksi emosional lainnya : Shok, rasa tidak percaya, marah, malu, menyalahkan dirinya, kacau, bingung, histeris dll.

Kecurigaan telah terjadi KDRT :

1.     Cedera bilateral atau berganda.

2.     Beberapa cedera dengan beberapa penyembuhan.

3.     Tanda kekerasan seksual.

4.     Keterangan yang tidak sesuai dengan cederanya.

5.     Keterlambatan berobat.

6.     Berulangnya kehadiran di RS akibat trauma.

Perilaku anak korban KTA pada fase akut :

1.       Gejala fisik penganiayaan emosional sering tidak jelas.

2.       Ekspresi wajah, gerak-gerik, bahasa badan, dapat mengungkapkan perasaan sedih, keraguan diri, kebingungan, kecemasan, ketakuatan, atau amarah yang terpendam.

Penilaian atas anak korban KTA :

IGD :

1.     Wawancara riwayat cedera / luka.

2.     Pemeriksaan fisik.

3.     Pemeriksaan radiologis.

4.     Pemeriksaan hematologis.

5.     Membuat laporan medis resmi.

Non IGD :

1.     Pengambilan foto berwarna.

2.     Pemeriksaan fisik saudara kandung.

3.     Skrining perilaku.

4.     Skrining tumbuh kembang anak balita.

Peranan Tenaga Kesehatan

Peranan dokter dan tenaga medis sangat penting dalam penanganan kasus kejahatan seksual karena dokter dan tenaga medis selain pengobatan dan perawatan juga berperan sebagai ujung tombak dimulainya proses pembuktian kejadian. Peran ini menjadi sukar dijalankan secara baik karena ketidaktahuan dokter dan ketidak tahuan korban serta kurang didukung oleh Regulasi  per Undang-Undangan yang masih berlaku di Indonesia.

Peran Bidan

Dalam melayani korban kasus Kekerasan, ada beberapa hal yang harus di lakukan oleh BIDAN :

·         Melakukan Konseling untuk menguatkan korban ;

·         Menginformasikan mengenai hak - hak korban ;

·         Mengantarkan korban ke rumah aman (Shiliter);

·         Berkoordinasi dengan pihak kepolisian, Dinas Sosial dan Lembaga lain demi kepentingan korban

·         Memberikan pendampingan psikologis dan pelayanan pengobatan fisik korban. Bidan berperan dengan focus meningkatkan harga diri korban, memfasilitasi ekspresi perasaan korban, dan meningkatkan lingkungan social yang memungkinkan. Bidan berperan penting dalam upaya membantu korban kekerasan diantaranya melalui upaya pencegahan primer terdiri dari konseling keluarga, modifikasi lingkungan social budaya dan pembinaan spiritual, upaya pencegahan sekunder berupa asuhan-asuhan, pencegahan tertier melalui pelatihan/pendidikan, pembentukan dan proses kelompok serta pelayanan rehabilitasi.

·         Memberikan pendampingan hukum dalam acara peradilan.